Ce trebuie sa stim despre fisurile anale?

O fisură anală este o ruptură, rană, în mucoasa rectului inferior (canalul anal). Ea provoacă multă durere în timpul tranzitului intestinal. Se întâlnește la toate vârstele și la toate sexele. Chiar are o mare incidență și la copii. Fisurile anale pot fi acute sau cronice.

Fisurile anale sunt cauzate în primul rând de traume la nivelul canalului anal provocate de:

• un scaun mare și tare,
• de constipație,
• diaree repetată,
• nașterea unui copil
• examen rectal
• actul sexual anal
• boala Crohn
• stresul emoțional
• sistem imun slăbit
• piele uscată și crăpată, insufficient hidratată

Simptomul principal al fisurilor anale este durerea, care se manifestă în timpul și în urma tranzitului intestinal. Durerea poate dura de la câteva minute la câteva ore. Poate fi însoțită de mâncărime, usturime și, în caz de infectare, și de miros urât.

Se remarcă și prezența unei mici pete de sânge, roșu aprins, pe hârtia igienică sau câteva picături în vasul de toaletă. Sângele care apare de la o fisură este separat de scaun. În cazul în care se observă prezența acestuia în scaun, se impun investigații medicale pentru că pot fi prezente și alte afecțiuni.

Fisuri anale sunt diagnosticate și evaluate prin examen vizual direct, palpare sau investigații mai profunde precum sigmoidoscopia – în cazul în care nu se observă fisura la exterior, sau colonoscopia pentru persoane mai în vârstă sau care prezintă și alte simptome, cum este sângele din scaun.

Un aspect foarte important în procesul de diagnosticare este localizarea fisurii.

Fisura anală este localizată, în general, pe linia mediană posterioară a canalului anal, adică acea parte a anusului mai apropiată de coloana vertebrală. În cazul în care fisurile anale sunt localizate în partea laterală a anusului, acestea pot fi cauzate de unele afecțiuni destul de grave: cancer anal, boala Crohn, leucemie, boli infecțioase sau virale, sifilis, gonoree, herpes, HIV.

În cele mai multe cazuri fisurile anale se pot trata cu succes la domiciliul pacientului printr-un tratament simplu:

• eliminarea constipației,
• băi de șezut cu apă caldă de 2-3 ori pe zi, câte 15 minute,
• aport suficient de lichide,
• ceaiuri laxative sau antidiareice, după caz (dacă suferiți de constipație sau diaree cronică),
• dietă bogată în fibre, fructe, legume și cereale, psyllium
• consum suficient de lichide,
• exerciții fizice ușoare, plimbări,
• tratament local cu unguente sau geluri cu tătăneasă, aloe, gălbenele, ulei de cătină,
• igienă strictă a zonei
• înlocuiți hârtia igienică cu șervețelele umede.

In cazul fisurii anale acute, vindecarea ar trebui sa se produca in cateva zile sau saptamani. Dacă nici după 12 săptămâni nu apare vindecarea este vorba de fisuri anale cronice.

În acest caz, pe lângă măsurile de mai sus putem adăuga:

• Nu folosiți săpun pentru spălarea anusului. Doar apă caldă sau rece. Săpunul usucă pielea și aceasta crapă mai ușor.
• Folosiți ulei din nucă de cocos pentru a hidrata zona. De asemenea uleiul de cocos ajută și la regenerarea pielii. Aplicați pe tot parcursul zilei.
• Întăriți-vă sistemul imunitar prin administrare de suplimente alimentare specifice, de polen, propolis, lăptișor de matcă, echinacea, astragalus și alte produse similare.

Dacă, totuși, fisura anală nu se vindecă, deși v-ați schimbat dieta, ați eliminat constipația, ați folosit unguente locale și v-ați schimbat și stilul de viață, e bine să consultați un medic.

Deși, în cele mai multe cazuri, fisurile anale apar chiar la persoane sănătoase, câteodată ele pot fi asociate cu alte afecțiuni așa cum am prezentat mai sus.

Și, întotdeauna trebuie să faceți diferența dintre fisuri anale și hemoroizi: hemoroizii sunt o afecțiune a vaselor de sânge din zona rectală, fisurile anale afectează pielea din această zonă. Fisurile anale apar în țesutul specializat din zona anusului numit anoderm. Anodermul nu are fire de păr, glande sudoripare sau sebacee și conține un număr mai mare de nervi senzoriali somatici. Abundența de nervi explică de ce fisurile anale sunt atât de dureroase.

De asemenea fisurile anale se vindecă mult mai rapid și mai ușor. Pe când hemoroizii, chiar și vindecați, dau o sensibilitate mărită – când sunt îndeplinite condițiile (constipație, diaree cronică etc) reapar foarte ușor.

Și nu uitați, avem în natură și lângă noi tot ce ne este necesar ca să ne vindecăm. Trebuie doar să fim consecvenți și atenți.